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Perché vengono le macchie e come liberarsene 

Il sole non è l'unico responsabile. Qui ti diciamo quali sono gli altri colpevoli. E cosa si può fare per neutralizzarli

di Laura D'Orsi

Molti le chiamano "macchie senili". Ma i segni bruni che compaiono sulla pelle non sono legati solo all'età. Anzi, hanno caratteristiche e cause differenti. «Il meccanismo con cui si formano, però, è sempre lo stesso: un accumulo di melanina» spiega il dermatologo Antonino Di Pietro, presidente dell'Isplad, l'associazione che riunisce i dermatologi estetici italiani. «Di norma, questo pigmento scuro viene eliminato dalle cosiddette cellule spazzino, i melanofagi. Esistono, però, alcuni fattori che mandano in tilt il processo. Tra questi l'invecchiamento, l'assunzione di farmaci, gli squilibri ormonali. E perfino la "memoria" delle cellule: basti pensare che sono sufficienti 12 minuti di esposizione senza crema quando si è giovani per ritrovarsi, anni dopo, con le macchie».

Quando i segni si sono formati, nella più favorevole delle ipotesi, ci vogliono due o tre mesi prima che svaniscano. In questo periodo, applica tutti i giorni delle creme a base di acidi della frutta (alfa o betaidrossiacidi). Hanno un effetto peeling ed eliminano le cellule superficiali, dove si accumula la melanina. Spesso, però, le macchie restano. «Allora servono peeling chimici più penetranti, in particolare con l'acido tricloroacetico (TCA), molto efficace sulle mani» precisa il dermatologo. Di solito con sei, otto trattamenti le macchie scompaiono. Il costo per ogni seduta è di circa 100-120 euro. È evidente, a questo punto, che la soluzione migliore è prevenire il problema usando creme solari ad altissima protezione. Ma quando è il caso di mettere in pratica questa strategia? Te lo diciamo nella piccola guida che trovi in questo servizio.

Viso

Qui compaiono macchie piuttosto estese, colore marrone-bruno. Sono localizzate tipicamente sopra il labbro superiore, sulla fronte e gli zigomi e si chiamano melasma o cloasma.

Décolleté

Sopra il seno si formano macchie piccole, tonde, con i bordi ben definiti e di un colore marrone più o meno intenso: sono le lentigo solari. Possono estendersi anche alla schiena e alle spalle.

Mani

Sul dorso delle mani, oltre alle lentigo solari, possono formarsi anche le cheratosi. Hanno un aspetto e un colore molto variabile: possono essere rilevate e ruvide o piatte e lisce, marrone chiaro o scuro.

Gambe

Sugli arti inferiori, le infiammazioni cutanee localizzate, come follicoliti (ossia le infezioni dei bulbi piliferi) brufoletti o peli incarnati lasciano spesso il segno: macchioline di melanina brune, piccole e tonde.  

Donna Moderna consiglia

Per nascondere le macchie sul viso, coprile con uno stick solare a filtro 50 beige, sfumandolo come se fosse un correttore. Sopra stendi una crema colorata ambra. Infine,

fissa il trucco con una terra solare molto luccicante e glitterata.

>>Sei entrata

nel periodo della menopausa

Cosa succede

Il calo degli ormoni durante la menopausa può favorire l'insorgenza di macchie. Più precisamente, la carenza di estrogeni e progesterone provoca delle discromie, ossia una pigmentazione irregolare della pelle che appare, così, più scura in alcuni punti, in particolare sul décolleté e sulle mani.

Come si risolve

Chiedi al ginecologo se puoi usare i fitoestrogeni. «Questi, a differenza degli estrogeni di sintesi, non favoriscono la formazione di macchie» dice Stefania Piloni, ginecologa a Milano. E usa detergenti delicati, per non sgrassare la cute e renderla vulnerabile ai raggi Uv.

Proteggi ogni macchia con un solare.

>>Stai prendendo

la pillola oppure aspetti un bambino

Cosa succede

Gli estrogeni, che sono contenuti negli anticoncezionali orali e che circolano in gran quantità durante la gravidanza, stimolano la produzione di melanina. Sul viso si possono formare delle chiazze irregolari. E, se aspetti un bambino, è probabile che si formi una  riga scura che va dall'ombelico al pube, detta "linea alba".

Come si risolve

Le macchie spesso scompaiono quando si smette di prendere la pillola e alcuni mesi dopo il parto. Al sole, però, usa una crema con pf 30. E, se il problema è accentuato, la sera metti una crema che inibisca la melanina (a base di acido cogico, tioctico o arbutina). Usala pure anche se aspetti un bimbo.

Anche in città usa una crema con filtri Uv.

>>Il giorno

prima hai usato profumi o cosmetici che contengono alcol

Cosa succede

L'alcol contenuto nei profumi o nei deodoranti può provocare pigmentazioni anomale della pelle. Allo stesso modo, alcuni prodotti repellenti per le zanzare sono fotosensibilizzanti, perché contengono estratti di piante come il geranio o l'oleandro, che sotto l'azione dei raggi ultravioletti macchiano la pelle.

Come si risolve

Non esporti al sole dopo aver usato qualcuno di questi prodotti: restano sulla pelle per più di 24 ore. Se la sera hai spruzzato l'antizanzare, la mattina dopo, prima di andare in spiaggia, fai la doccia anche se ti sembra di non averne più addosso.

Elimina alcol e antizanzare dalla pelle con un detergente salva-abbronzatura.

>>Hai preso

dei farmaci

Cosa succede

Alcuni medicinali possono avere un effetto fotosensibilizzante. Quelli più a rischio sono gli antibiotici (soprattutto le tetracicline), gli psicofarmaci e gli antistaminici. Attenta però anche agli antinfiammatori non steroidei (i cosiddetti fans), che molto spesso vengono utilizzati al posto dei classici antidolorifici.

Come si risolve

Dopo una cura antibiotica, conviene aspettare 15 giorni prima di esporsi al sole. Se devi seguire una terapia di questo tipo, chiedi al medico se puoi usare farmaci non fotosensibilizzanti. E fatti prescrivere solari a base di tinosorb-s, un filtro nuovo e potente. Approfitta della notte per schiarire le macchie che si sono già formate.

>>Sei reduce da un "ritocchino" di medicina estetica

Cosa succede

A volte interventi come le iniezioni con acido ialuronico o con botulino possono creare macchie. «Anche se è raro, può capitare che si formino ematomi» spiega il dottor Di Pietro. «Allora, a causa dei raggi Uv, l'emosiderina, una sostanza ricca di ferro presente nel sangue, migra attraverso gli strati cutanei fino a divenire visibile».

Come si risolve

Dopo un intervento di dermatologia estetica di questo tipo, esponiti al sole con prudenza e usa sempre cappellini con la visiera. Se si è formato un ematoma, aspetta che si sia completamente riassorbito. In genere ci vogliono due settimane. Proteggi e, al tempo stesso, colora la pelle con un fondotinta solare.

>>Hai appena fatto un peeling chimico o stai usando un cosmetico

con sostanze esfolianti

Cosa succede

«I peeling chimici per spianare le rughe o eliminare i segni dell'acne sono sconsigliati da maggio a settembre» dice Di Pietro «perché, con i raggi Uv, possono comparire macchie a "pelle di leopardo"». Fai attenzione anche ai cosmetici a base di alfa e betaidrossiacidi, retinolo, acido salicilico: al sole possono avere un effetto simile.

Come si risolve

Chiedi consiglio al dermatologo prima di usare, in vacanza, un cosmetico con sostanze a rischio. Invece, fai pure uno scrub settimanale. «Elimina le cellule superficiali, aumenta il ricambio cellulare e rende più uniforme il colore della pelle» conferma Di Pietro. Per rendere di nuovo omogeneo l'incarnato, finite le vacanze prova un antimacchia.

>>Hai una

cicatrice recente o ti sei scottata

Cosa succede

Dopo un intervento chirurgico, anche se la cicatrice è poco evidente, non bisogna esporsi al sole. Le cellule infiammatorie ancora presenti, infatti, possono dare problemi di iperpigmentazione. Allo stesso modo, dopo un'ustione (basta anche scottarsi con il ferro da stiro) la melanina si accumula sulle zone lesionate, scurendole.

Come si risolve

Prima di prendere il sole, applica un cerotto sulla lesione. Ricorda che le cicatrici di una certa entità si stabilizzano dopo un periodo di almeno 12, 18 mesi. Per aiutare i tessuti a rimarginarsi bene usa delle pomate al gel di silicone. Anche se la cicatrice è dello scorso anno, proteggila con una crema a schermo totale.

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